- Qu'est-ce que l'acné?

Il s'agit d'un désordre cutané. Le processus est bien connu : les pores de la peau se bouchent (c'est le point noir), certaines bactéries anaérobiques (ne pouvant supporter l'oxygène) vont alors proliférer. Si la prolifération est suffisante, il y aura rupture sous l'épiderme. L'apparition de cette rupture permet la propagation de l'infection sous la peau. c'est le bouton d'acné.

- Qu'est-ce qui cause l'acné?

On ne le sait pas exactement. La testostérone joue un rôle, mais il n'y a pas de preuve que les gens souffrant d'acné aient plus de testostérone que les autres. On pense qu'un dérivé de cette hormone, la dihydrotestostérone serait le coupable. Certaines personnes auraient une prédisposition à produire ce dérivé qui affecterait la peau au niveau, entre autres choses, de la production de sébum.

- Qu'est-ce que les "points noirs" ou comédons?

Il s'agit d'une manifestation de l'acné où les pores se bouchent, mais où l'infection est minimale. La couleur noirâtre provient de l'oxydation des lipides du comédon selon certains et de la mélanine produite par la peau selon d'autres.

- À part les hormones, quel est le facteur le plus important pour l'acné?

Évidemment, la flore bactérienne est un élément important, mais elle semble davantage une constante, ne variant pas d'une personne à l'autre et d'un traitement à l'autre. On arrive à contrôler les bactéries à la surface, mais les bactéries sous l'épiderme sont bien à l'abris, et se remettent fort rapidement des attaques.
Le facteur essentiel serait l'épaisseur de la peau. En effet, plus la peau est mince, moins sont grandes les chances que les pores se bouchent. Divers irritants (soleil, chlore, froid, sueur, etc.) pourraient contribuer à épaissir l'épiderme ainsi que des nettoyages excessifs. D'autres produits peuvent aider à réduire l'épaisseur de l'épiderme (acide salicylique).

- À quel âge souffre-t-on de l'acné?

Certains nouveaux-nés ainsi que des quinquagénaires souffrent d'acné. Les enfants ainsi que les vieillards, à cause de leur production hormonale différente, souffrent moins souvent d'acné. La minceur de la peau protège aussi les vieillards.

- Quel est l'effet du soleil?

Néfaste en forte dose. L'utilisation d'une lotion protectrice ayant aussi peu d'huile que possible est recommandée lorsque l'on prévoit une exposition prolongée. Le soleil augmente la production de sébum et cause l'épaississement de la peau. L'amélioration momentanée que certains constatent est probablement due au changement dans le teint de la peau.

- Quel est l'effet de l'alimentation?

On pense que l'iode (présent dans le café, les produits laitiers et le chocolat) serait un facteur, mais on n'a pas beaucoup de preuves. Le fluore et le chlore dans l'eau sont aussi pointés du doigt. D'un autre côté, on recommande parfois la prise de fortes quantités d'eau...

- Quel est l'effet du sport?

Le sport peut causer une irritation de la peau à cause de la sueur et de la chaleur. La baignade dans une eau chlorée peut aussi causer des problèmes. À moins d'être pratiqué avec grande intensité, le sport demeure un facteur modeste.

- Peut-on guérir l'acné?

Non. On peut cependant la traiter efficacement et même le faire disparaître, mais un traitement permanent doit souvent être envisagé.

- Peut-on combattre l'acné avec des suppléments alimentaires?

Non. Cependant, la vitamine E, le Zinc, le bétacarotène et le sélénium sont suggérés. Les effets ne sont pas mesurables...

- Quels sont les traitements reconnus et efficaces en vente libre?

Il n'y en a que deux. Il vaut mieux s'en contenter jusqu'à preuve du contraire :

Le péroxyde de benzoyle (pas en ventre libre partout) : Il pénètre profondément la peau et détruit les bactéries causant l'acné. Il aiderait aussi à réduire l'épaisseur de l'épiderme. Cependant, il est aussi très irritant et peut causer une sur-production de sébum. Il vaut mieux choisir la concentration la plus petite possible (2,5%) étant donné que l'effet sur les bactéries est presque le même à de petites concentrations alors que l'irritation sera de beaucoup diminuée.
L'acide salicylique : Lorsque le péroxyde de benzoyle est trop irritant, c'est la meilleure solution. Il n'attaque pas les bactéries, mais réduit très efficacement l'épaisseur de l'épiderme. Pris à des concentrations de 2 %, il irrite beaucoup moins que le péroxyde de benzoyle.
Ces traitements ne fonctionnent que si on les utilise régulièrement, deux à trois fois par jour. Il faut éviter d'avoir trop de zèle dans l'application pour éviter l'irration. Si, au bout de quelques jours, la peau est toujours irritée, il vaut mieux changer de produit. Par contre, une certaine patience (au moins une semaine) est nécessaire pour atteindre l'efficacité maximale.
On suggère aussi l'utilisation d'acides de fruit comme solution de rechange à l'acide salicylique. L'effet est similaire.

- Est-ce que les crèmes hydratantes aident?

La plupart, sinon toutes; les crèmes ou lotions hydratantes contiennent des irritants comme l'huile minérale. Lorsque la peau est visiblement sèche, l'utilisation d'une crème contenant aussi peu d'huile que possible est recommandée.

- Est-ce que le dermatologue dispose d'autres traitements?

Oui. Les antibiotiques, par exemple, ou l'accutane sont souvent prescrits par les dermatologues. Certains traitements hormonaux peuvent aussi être disponibles. Cependant, à long terme, il est moins coûteux d'essayer de s'en sortir avec les produits en vente libre. De plus, peu de dermatologues arrivent à des traitements efficaces, sauf pour ce qui est de l'accutane et, peut-être, des traitements hormonaux qui sont encore à un stade expérimental.
Le problème majeur des traitements par un dermatologue est qu'un suivi régulier est nécessaire, et ce n'est pas ce que l'on va proposer en général. Si vous pouvez convaincre votre dermatologue de vous recevoir toutes les semaines, ou presque, alors il peut vraiment vous venir en aide. Par contre, s'il tend à vouloir vous faire des prescriptions à long terme, alors attendez-vous à être déçu. D'une part, les traitements les plus agressifs (hormonaux et accutane) nécessitent une supervision médicale serrée et, d'autre part, les traitements plus modestes doivent être ajustés avec soin à chaque cas particulier, et cela nécessite encore une fois une supervision médicale sérieuse.

- Qu'est-ce que l'accutane et est-ce que ça fonctionne?

L'accutane à forte dose fait disparaître (pour un temps) l'acné inflammatoire (mais les comédons demeurent). Ce dérivé puissant de la vitamine A réduit considérablement la production de sébum par la peau. Cependant, il doit être pris sous stricte surveillance médicale, car ses effets secondaires sont dévastateurs. Chez les femmes enceintes, il peut mener à des déformations congénitales graves. Même s'il est pris sous supervisions médicale, il a des effets à long terme : saignements de nez, texture irrégulière des cheveux, sècheresse douloureuse de la peau...
Certains prétendent qu'il pourrait influencer l'apparition de certains problèmes longtemps après en avoir pris (notamment les pierres au foie). Cependant, il est un outil fort utile, surtout lorsqu'il s'agit d'éviter des cicatrices permanentes.

- Que puis-je faire contre les cicatrices?

Il existe des traitements professionnels. Ils sont coûteux et douloureux. De plus, les résultats sont toujours perfectibles. C'est pourquoi il est important de traiter l'acné.

- Que puis-je faire contre les rougeurs persistantes?

Rien. Elles disparaissent après quelques mois.

- Et si tout échoue?

Le maquillage est le dernier rempart. Il existe d'excellents produits couleur chair contenant du souffre et (parfois) de l'alcool. Les résultats sont souvent surprenants !...

Qu’est-ce que l’exfoliation?

C’est une méthode mécanique (gommage) ou chimique (peeling) pour enlever toutes les cellules mortes au niveau du visage ou du corps.

Quelles sont les actions de l’exfoliation?

L’exfoliation permet à la peau :

• 1 D’être plus réceptive aux ingrédients actifs contenus dans les produits de soins, donc, facilite une meilleure absorption des produits.

• 2 De limiter la formation des comédons (points noirs).

• 3 De faciliter l’extraction dermatologique des comédons (points noirs).

• 4 D'affiner l’épiderme et éclaircir le teint.

• 5 Collabore à stimuler le renouvellement cellulaire (reproduction des cellules épidermiques)..

L’exfoliation est la base de tous les soins esthétiques. Elle est essentielle.

À quel moment faut-il faire l’exfoliation?

Une à deux fois par semaine de préférence pour une efficacité maximale. Tout d’abord, vous devez vous démaquiller avec votre lait ou un gel nettoyant, selon votre type de peau, appliquer votre lotion tonique et procéder à l’exfoliation de la manière prescrite et faire suivre des produits habituels.

Soins en cabine

L’esthéticienne procède habituellement à l’exfoliation après le lait démaquillant et l’application de la lotion tonique.  Il y a plusieurs sortes d’exfoliants, donc plusieurs manières de les pratiquer

Les exfoliants abrasifs (gommages)
Ils contiennent des granules et sont utilisés surtout pour les peaux lipidiques (grasses) et les peaux hyperkératinisées (épaisses et avec beaucoup de cellules mortes à la surface de la peau). On applique en mince couche et pratique l’exfoliation en mouvements circulaires pendant 2 à 3 minutes puis rincer abondamment.

Les exfoliants non abrasifs (chimiques et mécaniques)
Ils sont doux et utilisés pour tous types de peaux.

• Peeling cosmétique: on applique une mince couche et on laisse agir le produit sous la vapeur d’un vapozone pendant 5 à 10 minutes selon le type de peau et les conditions s’y rattachant (pour la maison : sous la vapeur d’un bain ou d’une douche). Idéal pour les peaux couperosées, acnéiques et très sensibles.

• Gommage : celui-ci ne doit pas contenir de granules. On applique une mince couche et pratique l’exfoliation par effleurages assez rapides pour faire pelucher le produit puis rincer abondamment. Pour tous types de peaux.

Après l’exfoliation, l’esthéticienne pratique l’extraction des comédons et, ou, peut utiliser une autre méthode avant l’extraction pour faciliter celle-ci, surtout pour les peaux hyperkératinisées et très déshydratées.

Soins à domicile

Il existe de nombreux produits cosmétiques à effet exfoliants abrasifs:

• éponges

• crèmes avec grains de gomme

• crèmes avec micro-cristaux

et non-abrasifs:

• kératolytiques (p.ex. Conditioning Cream Bioface): pour toutes peaux sauf acnéiques, irritées ou fortement couperosées.

• exfoliants aux acides de fruits (ex Exfolderm): à appliquer le soir en principe, et en évitant le soleil. Pour le corps et pour le visage.

Bons soins!

Le grand classique des soins du visage est le nettoyage de peau. C'est le soin de base par excellence que proposent tous les instituts de beauté, mais il existe une gamme complète de soins traitants complémentaires (hydratants, exfoliants, oxygénants, revitalisants, etc...) spécifiques à chaque type de peau.

Le déroulement du nettoyage de peau

La méthode est sensiblement la même d'un institut à l'autre mais produits, ambiance et bien sûr doigté et technique de l'esthéticienne font la différence.
D'une durée moyenne d'une heure, c'est un soin à faire idéalement une fois par mois, surtout après 40 ans, ou bien avant une sortie exceptionnelle.
Le résultat est une peau purifiée, plus nette, et un teint plus éclatant, plus lumineux. Le soin démarre invariablement par un démaquillage méticuleux avec un lait, une lotion ou une crème démaquillante, afin d'éliminer toute trace de fards ou de poudre. Il est suivi d'un gommage léger avec un produit désincrustant, pour éliminer les cellules mortes. 
Puis, après avoir ouvert les pores de la cliente à l'aide d'un petit appareil générateur de vapeur, l'esthéticienne extrait délicatement points noirs ou comédons. Une étape qu'il est préférable d'éviter si on sort le soir même, car la peau peut être momentanément marquée.
Vient ensuite, si nécessaire, l'épilation des sourcils à la pince à épiler suivie de l'application d'une lotion désinfectante. Le visage est alors prêt pour un massage drainant avec une crème, un gel ou une huile essentielle, produit choisi en fonction de la peau de la cliente : hydratant pour peaux sèches, rééquilibrant pour peaux mixtes.
C'est ensuite la pose (10 mn environ) d'un masque sélectionné pour ses propriétés
spécifiques : par exemple, à l'argile pour purifier une peau grasse, à la camomille pour apaiser une peau particulièrement sensible, extra-hydratante pour une peau sèche, ou raffermissante pour un effet de lissage. Une fois toute trace de masque enlevée à l'éponge humide, l'esthéticienne termine le soin en appliquant une lotion ou une crème. Le visage est purifié. Le soin peut être suivi d'une séance de maquillage.

Les soins traitants

Tous les instituts proposent une variété de soins traitants plus ou moins sophistiqués, selon le type de produits proposés. Les plus courants visent l'hydratation, la tonicité, l'amincissement ou les rides. Le déroulement du soin est identique, mais les produits varient en fonction de l'effet recherché. Le soin se passe de préférence dans une ambiance tamisée, une lumière douce, avec parfois un fond musical. La cliente est là aussi pour se détendre et sur la peau, les effets n'en seront que meilleurs. Après un démaquillage en douceur, et un léger gommage, l'esthéticienne va appliquer une crème ou un sérum, à l'aide de mouvements très doux quand on traite une peau sèche par exemple et de très légers pincements s'il s'agit d'un traitement anti-âge. Certains instituts offrent des soins particuliers.

A l'institut CLARINS, on met l'accent sur les techniques spécifiques de massage du visage, surtout dans le soin hydratant- relaxant. La cliente est allongée sur le dos, l'esthéticienne masse son visage, la nuque et le haut des épaules pour décontracter complètement cette zone. C'est sur une peau totalement détendue, relâchée qu'elle applique alors un sérum spécifique, qui contribuera à normaliser soit une peau trop grasse, trop sensible ou atone. Pour les soins anti-âge on cherche avant tout un effet remodelant et raffermissant. Les produits et la façon de les faire pénétrer vont être choisis bien sûr en fonction de la peau de la cliente mais aussi de ses problèmes particuliers et de la zone à traiter : contour des yeux et des lèvres, ovale du visage, perte d'élasticité générale.

A l'institut AURIEGE, on préconise des soins en fonction des saisons, la peau n'ayant pas les mêmes besoins en hiver qu'en été. Ainsi, en janvier, on axe les soins sur la nutrition, en mars, sur la revitalisation, en mai, sur l'oxygénation, en été sur l'hydratation, à l'automne sur la régénération et en hiver sur le raffermissement. On décline aussi les soins en fonction d'un problème spécifique de la cliente : tonicité, amincissement, drainage, jeune maman, anti-rides, relaxation.

Conseils pratiques

Un soin du visage surtout accompagné de massage donne toujours un résultat. Le visage est momentanément plus lisse, plus reposé, et le teint plus éclatant. Mais comme dans le sport ou la gymnastique, l'effet durable ne s'obtient qu'en multipliant les séances et en poursuivant chez soi quotidiennement le traitement. La beauté se mérite !

La phytothérapie, usage des plantes peut venir au secours des peau à bouton et points noirs. Voici quelques exemples.

Aloe vera (Aloe vera Linné ou Aloe barbadensis Miller)

Certaines petites études suggèrent qu'il y aurait un fondement à l'usage empirique de l'aloe vera pour soigner les manifestations de l'acné. Il existe aussi une étude qui porte sur l'usage de l'aloe vera comme moyen adjuvant lors du traitement chirurgical de calcifications cutanées chroniques consécutives à l'acné vulgaire.
Reste qu'en raison de la faible concentration d'aloès dans la majorité des produits cosmétiques "à l'aloès", mieux vaut concocter ses propres produits à moins d'être sûr de la qualité du produit commercial utilisé.
Pour ce faire, il suffit de placer une petite quantité de gel extrait de la plante dans le creux de la main, d'ajouter un peu de lotion nettoyante, de crème de jour ou de nuit, etc. Puis mélanger le tout avant d'utiliser. Pour obtenir ce gel frais, couper un morceau de la feuille (la feuille se cicatrisera d'elle-même) et ôter l'écorce verte. Nettoyer toute trace de sève jaune, car celle-ci peut s'avérer irritante.

Si l'usage de l'aloe vera en cas d'acné n'a pas encore été suffisamment étudié, il est en revanche assez bien documenté en ce qui concerne son action cicatrisante, comme c'est le cas pour son utilisation en cas de brûlures graves. Le gel d'aloe vera est donc indiqué pour favoriser la cicatrisation pour les cas où on a voulu "accélérer les choses" en pressant le bouton d'acné. Faire des applications répétées aux heures ou aux deux heures.

Bardane commune (Arctium lappa)

La bardane commune est recommandée dans le traitement de l'acné à cause de ses propriétés bactéricides et de ses principes amers. On peut appliquer les feuilles réduites en purée directement sur la peau ou mouiller la peau avec une tisane.
La bardane peut aussi être prise sous forme interne en décoction (1 feuille bouillie 10 minutes par 250 ml), en teinture (2 à 4 ml par jour de teinture de racine) ou en capsules (1 à 2 g, 3 fois par jour).

Autres plantes utiles

Alchemille (Alchemilla vulgaris), Lamier blanc (Lamium album),  Pensée sauvage (Viola tricolor), Pissenlit (Taraxacum officinale), Trèfle rouge (Trifolium partense). 
La peau fait partie des organes émonctoires du corps. Lorsque les poumons, les reins et le foie ne suffisent pas à la tâche, c'est elle qui prend la relève et qui évacue le trop plein de toxines ce qui explique, en partie du moins, ses éruptions.

Pour une désintoxication générale du corps, voici quelques préparations de plantes utiles :
Décoction de pissenlit. Ajouter 50 g de racines ou de feuilles dans 1 litre d'eau. Faire mijoter 2 minutes, puis laisser infuser 10 minutes. Boire tout au long de la journée.
Infusion de trèfle rouge. Verser 250 ml d'eau bouillante sur 2 à 4 g de fleurs de trèfle rouge.
Tisane contre l'acné. Mélanger ensemble : 40g d'alchemille vulgaire, 30g de fleurs de lamier blanc et 30g de fleurs de pensée sauvage. Mettre 1 à 2 cuillerées à café de ce mélange dans une tasse. Infuser avec 1 tasse d'eau bouillante. Boire 3 tasses par jour. 

Recettes :

- Tisane composée de : Réglisse : 10g Bardane (feuilles) : 20g Bardane (racines) : 20g Houblon (cônes) : 20g Mélisse (feuilles) : 20g Pensée sauvage : 50g 
Mettre une cuillère à soupe de ce mélange dans une tasse d'eau bouillante, laisser infuser 10 minutes. Prendre une tasse le matin à jeun et une le soir : cure de trois semaines (printemps automne). 

- Lotion du visage matin et soir avec cette solution. Masque d'argile 1 fois par semaine en malaxant 5 gouttes d'huile essentielle de Lavande ou d'Origan dans une cuillère à soupe d'argile verte tiède.

Homéopathie :

Trois granules trois fois par jour. 
- Pour les points noirs : Selenium 5CH. 
- Pour les pustules : Kalium Bromatum 7CH. 
- Pour les cicatrices violettes : Antimonium Tartaricum 9CH 
- Chaque dimanche, au réveil, alternativement 10 granules : Staphylococcinum 9CH, Thuya 9CH, Graphites 9CH.

Conseils hygiène et diététique :

Brossage fréquents des mains et des doigts. 
Supprimer : café, thés forts et alcools, tabac, chocolat, sucrerie, gâteaux, graisses cuites. 
Conseiller une vie saine avec repas à heures fixes, pris sans hâte. 
Attention aux antibiotiques et aux corticoïdes.

Reproduction interdite

Une partie de votre visage nécessite des soins particuliers : le contour des yeux.
La raison pour laquelle les compagnies offrent des produits spécifiques pour cette région est que l'épiderme de la peau entourant vos yeux est plus mince que le reste de votre visage. Il est donc plus perméable et requiert des soins spécialement ciblés.

C'est également une région très sollicitée tout au long de la journée. Un simple sourire et voilà que la peau entourant vos yeux se plisse. Il est donc nécessaire de connaître les types de produits offerts ainsi que leur usage.
Les problèmes les plus fréquemment rencontrés au contour des yeux sont l'œdème et les rides. Il ne faut pas non plus oublier les fameux cernes.
Les préparations cosmétiques conçues pour les yeux se présentent habituellement sous deux formes : les gels et les émulsions légères.

Les démaquillants

Il est sage d'employer un démaquillant spécifique pour les yeux non irritant. De préférence, choisissez le sans huile. Il ne doit pas irriter ou piquer vos yeux. De même, si des cils restent sur vos cotons à démaquiller, changez de technique et/ou de produits. Pas de détergents, pas de crème nettoyante à ce niveau.
Il est préférable de rincer ensuite à l'eau tiède.

Les gels contour des yeux

Les gels ont plutôt un pouvoir drainant, c'est à dire qu'ils vont favoriser la circulation des liquides et atténueront donc l'importance des " poches ". Mais attention : les fameuses " poches " en question doivent être causées par une accumulation de liquide et non être le résultat d'un dépôt graisseux. Si vos yeux ont tendance à être bouffis le matin ou en fin de journée, comparativement au reste du temps, vous avez alors affaire a une rétention liquide, et ces produits peuvent vous aider. Mais si vos yeux ont toujours le même aspect fatigué, le problème est de nature graisseuse et ne peut être corrigé avec une préparation cosmétique. Il faudra alors un acte chirurgical qui enlèvera ces petites hernies graisseuses, c'est la blépharoplastie.

Les émulsions contour des yeux

Pour ce qui est des rides et ridules, les émulsions (ou crèmes) sont alors indiquées. Ces préparations sont plus riches que les précédentes et favorisent la nutrition des tissus.
Vous pouvez commencer à utiliser un produit spécifique contour des yeux une fois par jour, plutôt le matin vers 25 ou 30 ans. Veillez à seulement bien hydrater cette peau délicate sans la saturer.

L'application des produits

Il est important d'appliquer ces produits avec délicatesse, sans bouger la peau, et surtout sans la tirer ou la tendre avec les doigts. On recommande l'application par pianotements, c'est à dire en exécutant de légers tapotements de la peau du contour de l'œil. Ceci activera également légèrement la circulation et favorisera la pénétration des ingrédients actifs contenus dans votre produit.
Le geste habituel conseillé est un geste "drainant" : on part de la naissance du nez, on remonte le long de l'arcade sourcilière, puis on revient par la paupière inférieure sous l'oeil jusqu'au coin près du nez.
Les produits spéciaux anticernes sont spécialement couvrants pour cacher le teint foncé sous les yeux et d'éventuels petits vaisseaux dilatés.

Enfin, n'hésitez pas à consulter votre esthéticienne afin de déterminer quel produit vous convient le mieux. Après tout, c'est la spécialiste de la beauté de votre peau!

Bons soins!

Stéphanie Maurice
Esthéticienne